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Date Printed: October 21, 2017: 11:37 AM

Private Property of Blue Cross and Blue Shield of Florida.
This medical policy (medical coverage guideline) is Copyright 2017, Blue Cross and Blue Shield of Florida (BCBSF). All Rights Reserved. You may not copy or use this document or disclose its contents without the express written permission of BCBSF. The medical codes referenced in this document may be proprietary and owned by others. BCBSF makes no claim of ownership of such codes. Our use of such codes in this document is for explanation and guidance and should not be construed as a license for their use by you. Before utilizing the codes, please be sure that to the extent required, you have secured any appropriate licenses for such use. Current Procedural Terminology (CPT) is copyright 2017 American Medical Association. All Rights Reserved. No fee schedules, basic units, relative values, or related listings are included in CPT. The AMA assumes no liability for the data contained herein. Applicable FARS/DFARS restrictions apply to government use. CPT® is a trademark of the American Medical Association. The use of specific product names is illustrative only. It is not intended to be a recommendation of one product over another, and is not intended to represent a complete listing of all products available.

Tema: Imagen de diagnóstico oftálmica por escaneo computarizado

Versión para Asegudaros

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Esta guía de cobertura médica no es una autorización, certificación, explicación de los beneficios ni garantía de pago y no constituye ni sustituye el consejo de un médico. Todas las decisiones médicas son responsabilidad exclusiva del paciente y el médico. Los beneficios se determinan por el contrato del grupo, el folleto de beneficios del asegurado o el certificado del suscriptor vigente cuando se prestaron los servicios. Esta guía de cobertura médica se aplica a todas las líneas comerciales a menos que se indique lo contrario en la sección excepciones del programa.

 

DESCRIPCIÓN

La imagenología de diagnóstico oftálmica por escaneo computarizado (o SCODI, scanning computerized ophthalmic diagnostic imaging), incluye varios tipos de exámenes oculares. Mediante el uso de luz, óptica y computadoras, estos exámenes escanean y crean imágenes detalladas de la parte interna del ojo. Los exámenes SCODI pueden ayudar a su médico a evaluar ciertos trastornos oculares, como el glaucoma o la degeneración macular.

Oftalmoscopia con láser de barrido confocal (CSLO, confocal scanning laser ophthalmoscopy)

En esta técnica, su médico usa un microscopio láser de barrido. Primero pasa un rayo láser a través de una apertura especial y luego se concentra en el área que se va a escanear dentro del ojo. El microscopio permite a su médico ver el área. Una computadora graba esa vista. La oftalmoscopia CSLO genera imágenes de alto contraste que pueden ayudar a su médico a calcular el grosor de la capa de fibras nerviosas de la retina. El tomógrafo retinal de Heidelberg es un ejemplo común de CSLO.

Polarimetría láser (SLP, scanning laser polarimetry)

En la polarimetría láser (SLP), un rayo láser ilumina el nervio óptico dentro de su ojo. A medida que la luz láser atraviesa el nervio, sus propiedades de polarización cambian. El sistema SLP luego mide directamente y evalúa el cambio. Esto arroja una medición exacta del grosor de la capa de fibras nerviosas de la retina. Normalmente, no es necesario dilatar la pupila del ojo. Un examen SLP también es relativamente rápido. Algunos sistemas SLP pueden comparar los resultados de su examen con un estándar normal comparable. Un tipo común de polarímetro láser es el GDx®.

Tomografía de coherencia óptica (OCT, optical coherence tomography)

La tomografía de coherencia óptica (OCT) funciona de la misma forma que un barrido ecográfico. Aunque en lugar de usar sonido, la técnica emplea luz casi infrarroja. Este examen crea imágenes longitudinales y tridimensionales de la capa de fibras nerviosas de la retina. Estas imágenes proporcionan una medida del grosor. En este tipo de examen, es necesario dilatar la pupila.

Para obtener más información, visite la sección Versión clínica de esta guía.

COBERATURA

 

Nota: Para todas las decisiones médicas referentes a este servicio, Florida Blue usa la Declaración de posición que se encuentra en la Versión clínica Inglés de esta guía de cobertura médica. Para tomar la mejor decisión para sus necesidades de salud, hable con su médico. Los servicios cubiertos varían entre un plan médico y otro. Consulte en el contrato de su plan médico la información completa sobre su cobertura.

 

Puede que algunos estudios de SCODI, del segmento posterior, tengan cobertura si se cumplen ciertos requisitos.

• Documentar la apariencia del nervio óptico si sufre de glaucoma leve a moderado o si se sospecha de glaucoma.

• Documentar la apariencia del nervio óptico y de la retina si padece de una condición que afecta el nervio óptico y la retina.

La imagenología SCODI no tiene cobertura en las siguientes circunstancias:

• Si tiene daño avanzado por glaucoma con ciertas condiciones médicas asociadas.

La imagenología SCODI, del segmento posterior, se considera como experimental o en fase de investigación:

• Cuando se lleva a cabo solo como método de detección

• Para confirmar un diagnóstico conocido de glaucoma

• Consulte otras indicaciones no enumeradas en la Versión clínica.

La evidencia clínica no es suficiente para respaldar el uso de SCODI, del segmento posterior, para tomar decisiones acerca de estas afecciones.

La imagenología SCODI, del segmento anterior, se considera como experimental o en fase de investigación.

La evidencia clínica disponible publicada no respalda el valor clínico de la SCODI del segmento anterior.

Para obtener información específica de coberturas, visite la sección Versión clínica de esta guía.

EXCEPCIONES DEL PROGRAMA

• Programa para empleados federales (FEP, Federal Employee Program): Aplican ciertas excepciones.

• Organización de cuentas estatales (SAO, State Account Organization): Aplican ciertas excepciones.

Productos Medicare Advantage: Aplican ciertas excepciones.

Para obtener más información de coberturas, visite la sección Versión clínica de esta guía.

Consulte en el contrato de su plan médico la información completa sobre su cobertura.

Date Printed: October 21, 2017: 11:37 AM